В последние годы в Государственном центре перевязочных, шовных и полимерных материалов в хирургии Института хирургии им. A.B. Вишневского РАМН разработана, прошла испытания и успешно внедрена в клиническую практику целая группа новых высоко эффективных средств местного лечения гнойно-некротических ран Сорбция раневого отделяемого продуктов, тканевого и микробного распада является одной из основных задач лечения ран в первую фазу раневого процесса. Условием эффективности сорбционного очищения ран является наличие активного механизма взаимодействия сорбента с раневым экссудатом за счет обеспечения капиллярного оттока раневого отделяемого, микрофлоры, продуктов распада в пористую структуру сорбента. В отличие от обычных сорбентов другого класса, у которых устанавливается динамическое равновесие концентрации микрофлоры на границе «повязка-рана», сорбенты с активным механизмом сорбции необратимо удаляют из раны отделяемое и микрофлору, обеспечивая направленное воздействие на процесс очищения ран
Международная санитарная авиация |
Основой дренирующих сорбентов с активным механизмом сорбции является «Гелевин», представляющий собой поливиниловый спирт, сшитый глутаровым альдегидом. Полимер имеет структуру, которая создает оптимальный уровень необратимой сорбционной способности для гнойной раны — 14-16 г/г. В большинстве случаев одной сорбции бывает недостаточно. Для реализации многокомпонентного патогенетического воздействия на гнойную рану перспективными являются биологически активные дренирующие сорбенты с иммобилизованными лекарственными препаратами, обеспечивающими химиотерапевтическое очищение раны. Они создают условия для пролонгированного дозированного введения в рану лекарственных препаратов — антисептиков, протеолитических ферментов, местных анестетиков