В последние годы появилось множество как отечественных, так и импортных раневых покрытий, предназначенных для в первую и вторую фазы раневого процесса, а также для профилактики инфекции в свежих травматических и операционных ранах. Значительное их число имеют лекарственную пропитку. К современным раневым покрытиям предъявляются следующие требования: создание условий для оптимального протекания процессов заживления ран; высокая сорбционная способность; антибактериальная активность; паро и газопроницаемость, исключающая высыхание раны; эластичность, возможность моделировать поверхность раны со сложным рельефом; апирогенность, отсутствие антигенных, аллергических, местно раздражающих и токсических свойств компонентов покрытия. Большинство раневых покрытий предназначено для лечения ран во вторую фазу раневого процесса, о чем будет сказано ниже. В первую фазу используют такие перевязочные средства, как «ЛитА-Цвет-1», «Активтекс», «Альтекс-Ф», «Колетекс» с трипсином, фурагином, прополисом, «Актисорб*Плюс» и др., раневые покрытия «Inadine», «Bactigras», «Branolind», «Betadine» и др. Перспективным является Применение недавно появившегося на рынке отечественного атравматического раневого сетчатого покрытия «Воскопран», содержащего различные медикаментозные средства: мази «Левосин», «Левомеколь», «Диоксиколь», 0,1% гентамицин, повидон-йод, мирамистин, прополис и др. Большинство ран, находящихся в первой фазе раневого процесса, неоднородны по своим клиническим и патоморфологическим проявлениям. Они существенно разнятся в зависимости от этиологической причины, вызвавшей их развитие, от количества раневого отделяемого, присутствия крупных или мелкофокусных, влажных или сухих некрозов, наличия или отсутствия ишемии тканей, окружающих рану, дерматита, вида микрофлоры. Каждый из выше перечисленных факторов имеет значение для выбора наиболее оптимального средства для лечения раны
Международная санитарная авиация |