Подшивание соеди­ненного сухожилия

Восстанавливаются элементы семенного канатика. Пластика производится путем апоневротического края поперечной мышцы к подвздошно­лонному тяжу или пупартовой связки от лобкового бугорка до глубокого пахового кольца. После пластики через глубокое паховое кольцо должен проходить лишь се­менной канатик (контроль кончиком пальца). У больных пожилого и старческого возраста, при выраженных атрофии или разрушениях задней стенки пахового канала возможно использование пластики по Шулдайсу (при общем удовлетворительном состоянии больного и соответственной хирургической подготовки).
Бедренная грыжа:
хорошо себя зарекомендовала пластика по Бассини. Если операция начата паховым доступом, ее целесообразно завершить пластикой по Руджи-Парлавеччо.
Грыжа белой линии живота и пупочная грыжа: при изолированных грыжах бе­лой линии живота и при пупочной грыже производят пластику грыжевых ворот по Мейо. Лишь при сочетании пупочной и параумбиликальной грыжи белой линии может быть произведено грыжесечение с пластикой по Сапежко. Рецидивные грыжи.
Пластика грыжевых ворот при послеоперационных грыжах производится местными тканями, использование синтетических сеток в условиях инфицированных тканей (резекция кишки, перитонит) опасно. При гигантских гры­жах у больных пожилого и старческого возраста, особенно с сердечной и легочной недостаточностью целесообразно отказаться от пластики, ушив только кожу.

Послеоперационное ведение Послеоперационное ведение больных без резекции кишки и осложнений ущем­ленной грыжи активное: на следующий день — вставание, общий стол, назначение до 3-х суток обезболивающих препаратов.Поступив на лечение  в госпиталь принцессы грейс ,обязательным является применение вре­менного бандажа брюшной стенки, при пахово-мошоночных грыжах — возвышенное положение мошонки. При рецидивных и послеоперационных грыжах целесообразно (в зависимости от характера выявленных анатомических изменений) в течение 7-14 дней соблюдать постельный режим