Рубрика «Хирургические заболевания»

Червеобразный отросток

В таких случаях следует осторожно пытаться извлечь указательным пальцем правой руки, нащупывая его вершину, стремясь выделить его из рыхлых фибринозных сращений. Если это удается, то производят типичную ап — пендэктомию. При невозможности такого выделения (угроза повреждения резко из­мененного отростка), следует прибегнуть к ретроградной аппендэктомии, тщатель­ным образом соблюдая требования асептики. В тех случаях, когда аппендэктомия невыполнима …

Ушивание ранений сердца

После торакотомии (слева в 4 или 5 межреберье) осматривают перикард, ори­ентируясь в локализации раны, и рассекают его длинным продольным разрезом (не менее 8-10 см) параллельно и кпереди от диафрагмального нерва. Удаляют из по­лости сердечной сорочки кровь и сгустки. Осмотр сердца производят подведя под него ладонь левой руки. Находят рану миокарда и временно останавливают крово­течение большим …

Удаление выпота

Особое внимание должно быть уделено тщательному из ма­лого таза, для чего строго обязательна ревизия его тупфером. Брюшину прошивают непрерывным или кисетным кетгутовым швом, который затягивают. Хирург и ассистент моют руки спиртом, заменяют бывшие в употреблении ин­струменты, снимают салфетки отгораживающие брюшину, закрывают загрязненные участки белья. Мышцы зашивают двумя узловыми кетгутовыми швами (туго не затягивать) и узловыми …

Смешанная форма синдрома диабетической стопы

В основе развития СФСДС лежит одновременно диабетическая нейропатия и мак — роангиопатия. Ведущие клинические проявления при СФСДС зависят от преобладания одного из взаимоотягчающих компонентов — ишемии конечности, либо гнойно­некротического очага. Поэтому диагностика, лечение, хирургическая тактика СФСДС в целом имеет те же принципы, описанные для других форм СДС. Основным клиниче­ским вариантом СФСДС является наличие распространенного гнойно-некротического …

Синдром механической желтухи

Он может рассматриваться как патофизиологиче­ский комплекс признаков поражения всех органов и систем, прежде всего, печени и почек. Это позволяет разрабатывать единую лечебно-диагностическую тактику при механической желтухе как доброкачественной, так и злокачественной этиологии. Классификация механической желтухи по этиологии: Классификация механической желтухи по степени острой печеночной недос­таточности (на основании оценки общего состояния пациентов, наличия симптомов токсической энцефалопатии, …